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《科学》杂志:睡眠不足,“痴呆”风险高!究竟睡几小时才好?
http://www.100md.com 2019年2月24日 保健时报 第1213期
     一直以来,睡眠不佳都被视为阿尔茨海默病的重要相关因素。2018 年5 月,《美国国家科学院院刊》上的一项研究结果显示,仅仅一晚不睡,大脑内β-淀粉样蛋白沉淀的水平竟然会升高5%。而β-淀粉样蛋白沉淀是众所周知的阿尔茨海默病的病理特征之一。

    近日,美国华盛顿大学医学院在国际顶级期刊《科学》上发表新研究称,睡眠不足,不仅β-淀粉样蛋白会增加,阿尔茨海默病另一标志蛋白——Tau 蛋白的水平也显著升高。更重要的是,持续睡眠不足,会使Tau 蛋白加速转移到多个脑区,从而加快阿尔茨海默病的发展。

    睡眠不足增加Tau 蛋白的产生

    研究团队招募了8位30~60 岁的健康成年人,比较了正常睡眠和一晚不睡条件下脑部β-淀粉样蛋白和Tau蛋白的情况。结果发现,一个不眠之夜就会导致Tau 蛋白水平上升约50%。与此同时,β- 淀粉样蛋白也增加了30%。
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    为何睡眠不足会产生更多Tau 蛋白?当大脑处于清醒状态时候,大脑中的神经元便会释放Tau蛋白,而当人处于睡眠状态,神经元也相对清闲,白天形成的Tau蛋白便会消散。但如果人长期持续处于清醒状态,这个良性循环便会被打破,Tau蛋白的消除速度会跟不上其积累的速度,会形成纤维状缠结。长此以往会弥漫整个大脑,加速神经变性。

    睡眠不足加速Tau 蛋白的扩散

    在阿尔茨海默病患者中,Tau 蛋白缠结往往出现在海马体和内嗅皮层(大脑中负责记忆的重要部位),然后扩散到其他区域。随着Tau 蛋白缠结影响到更多区域,人们会越来越难以清晰地思考。

    研究人员在小鼠的海马中植入了微小的Tau 蛋白缠结,然后让这些小鼠每天长时间保持清醒。同时,另一组小鼠也注射了Tau蛋白缠结,但它们可以随时睡觉。四周后,睡眠不足的小鼠体内的Tau蛋白缠结比睡眠充足的小鼠扩散得更远。
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    睡眠超9 小时,痴呆风险或高2 倍

    虽然睡眠不足会诱发阿尔茨海默病,但这并不意味着睡眠时间越长越好,而且结果恰恰相反。波士顿大学医学院神经病学教授苏达·瑟哈德里博士及其团队通过大规模研究发现,与那些持续睡眠不到9 小时的人相比,在10年内经常睡眠9小时或以上的人发生阿尔茨海默病的风险高出两倍。

    睡眠质量是关键

    究竟睡几小时才最好?研究中并未给出准确答案,该研究领导者、美国华盛顿大学神经学家戴维·霍尔茨曼表示,“我们都应该努力做到晚上好好睡觉。”这一说法,源于该研究中的一项实验结果:深度睡眠减少与脑中Tau水平升高、脑脊液中Tau与β-淀粉样蛋白升高有关。

    实验召集了119名60岁以上的成年人展开研究。研究人员借助便携式EEG 监视器、手表式传感器,监测了参与者在家中一周的睡眠情况。在控制了性别、年龄和睡眠时的运动等因素后,研究人员发现,不是睡眠总量,而是反应睡眠质量的深度睡眠与Tau有关。“Tau 蛋白病理性增加的人实际上晚上睡得更多,白天也睡得更多,但他们的睡眠质量并不高。”该论文第一作者、美国华盛顿大学睡眠医学中心主任布兰登·卢西说。

    我们目前还不清楚随着年龄的增长,充足的睡眠是否能预防阿尔茨海默病,但至少不会造成伤害。而且目前的数据表明,如果疾病已经开始,充足的睡眠甚至可能有助于延迟和减缓疾病的进程。(整理自奇点网、生物探索、环球科学等), 百拇医药


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